Otra vez los prestadores de Pami afrontan problemas para garantizar servicios a los pacientes. En esta oportunidad, se trata de los institutos que realizan diálisis y que, por la falta de actualización de los valores que paga la obra social de los jubilados, mantienen un reclamo nacional que incluye a Mendoza.
“El Pami disminuye recursos aplicados al tratamiento renal”, advirtió la Confederación de Asociaciones de Diálisis de la República Argentina (Cadra), que manifestó que hay una “profunda preocupación en los Centros de Diálisis del país”. Según explican, se mantiene un atraso del orden del 50% en los valores que paga la obra social versus los costos reales, lo cual deja sobre las espaldas de estas entidades la responsabilidad de garantizar la atención.
En Mendoza hay 748 pacientes que dependen de este servicio a través de Pami y están distribuidos en 19 centros en todo el territorio de la provincia. A nivel nacional son aproximadamente 4.700 afiliados y la situación afecta a más de 200 entidades en el país.
El reclamo a Pami: 18 meses de atraso y una quita del 8%
La mayor preocupación radica en que el denominado módulo Pami -que fija el monto por cada prestación- no sólo no se actualizó en el último año y medio, sino que además sufrió una reducción reciente.
Con los índices inflacionarios registrados (33,1% en 2025 y 19,3% en lo que va del año), el reclamo de los nefrólogos es de una recomposición del 50%. En ese marco, el Doctor Miguel Discépolo, Presidente de la Asociación de Prestadores Privados de Diálisis y Trasplante de Mendoza, detalló en diálogo con los Andes el impacto del ajuste.
Pami achicó lo que paga por diálisis: el congelamiento de los valores y el recorte de un ítem clave deja una brecha del 50% entre lo que cobra el sector y los costos reales.
“El problema es que hace 18 meses que Pami no actualiza los valores e incluso los últimos dos meses han sacado un ítem que tenía que ver con calidad que ha tenido un detrimento extra del 8%.”
Respecto a este punto, Discépolo aclaró: “Había un ítem específico que se llamaba Calidad que hacía que se sumara un porcentaje extra, que era un reconocimiento a la prestación, y ese ítem se sacó. Ellos sumaron otros, pero sacaron Calidad que tenía un componente muy alto en el porcentual del módulo. Entonces el módulo final que percibimos fue un 8% más bajo que el mes anterior que habíamos cobrado por la misma cantidad de pacientes”.
A pesar de las gestiones ante las autoridades, el sector no ha obtenido respuestas deseadas. “Hemos pedido en repetidas situaciones audiencias y la verdad es que las respuestas han sido negativas respecto a recibirnos”, enfatizó el referente local.
“Durante este período, se fueron realizando distintas gestiones ante las autoridades del Pami, para que consideren la posibilidad concreta de actualizar el valor de la práctica de alta complejidad, el cual lejos está de cubrir las necesidades de cada tratamiento médico”, sostuvo Cadra.
Los mayores costos para las provincias: por qué es más caro en Mendoza
Los centros del interior sufren la situación con mayor crudeza. Pami les exige hacerse cargo del traslado de los pacientes, la cirugía vascular previa a la diálisis y la comida; rubros que sufren incrementos mensuales, detalló Cadra.
A esto se le suma la logística propia del territorio provincial, como sucede también en otras localidades más alejadas a nivel nacional. Es que por los costos del flete desde Buenos Aires hasta Mendoza, ya se encarecen los costos de recursos básicos como solución fisiológica. Luego, al interior de la provincia vuelven a sumarse costos por la misma causa.
Según graficó el titular de la asociación mendocina, “llevar un litro de solución fisiológica a Malargüe sale quizás cuatro veces lo que sale ese mismo litro de solución fisiológica en una ciudad cabecera. Incluso hay muchas diferencias con la misma Ciudad de Mendoza (...) por los fletes”.
En el mismo sentido, existen limitaciones operativas y de profesionales en los departamentos: dijo que cuando hay situaciones de complejidad que exceden centros locales, deben trasladarse los pacientes al hospital del lugar o a otros centros de ciudades cabecera. A veces puede suceder porque no hay determinados recursos o profesionales
¿Corre riesgo la prestación de diálisis para afiliados de Pami?
Pese al escenario de "ahogo total", desde la entidad remarcan que la intención de los nefrólogos es continuar brindando atención médica hasta donde sea posible.
Consultado sobre un eventual corte de servicios, Discépolo sostuvo: “La verdad es que hoy no nos estamos planteando eso. Lo que queremos es llegar a un acuerdo y seguir adelante. Cortar el servicio de diálisis no se puede porque es un servicio vital”.
No se trata de la primera crisis del sector con Pami. “Hace unos 5 años hubo una situación parecida y nunca se dejó de dar la prestación, pero sí se cortó el ingreso de nuevos pacientes para preservar a los que ya estaban en tratamiento y no desfinanciar más el sector”. De todas formas aclaró que hoy no están pensando aún en una situación similar, “salvo que lleguemos a una situación de ahogo total, que ya estamos cerca, pero bueno, ahí tendremos que juntarnos y decidir qué hacemos como Confederación”, sostuvo.
En ese marco, la entidad solicitó: “El sector, advierte que a pesar de que cada día es más difícil afrontar los gastos de la práctica y que hace más de un año que no son escuchados por autoridad alguna del Instituto, es intención de los nefrólogos continuar brindando la atención médica hasta donde sea posible, pero exhortan a la Obra Social más importante del país a brindar urgente tratamiento a la extrema crisis planteada.