Es la primera causa de discapacidad adquirida en la Argentina y mueren 17.000 personas al año por esta causa. Especialistas detallan qué hacer ante la sospecha.
ACV: el tratamiento debe llegar antes de las 4 horas y media
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Cada 29 de octubre se conmemora el Día Mundial del ACV, una fecha que desnuda una cruda realidad sanitaria en la Argentina: los accidentes cerebrovasculares constituyen la primera causa de discapacidad adquirida en adultos y provocan la muerte de 17.000 personas al año en el país. Además, las estadísticas marcan que 1 de cada 50 personas mayores de 40 años vive habiendo atravesado un episodio de este tipo.
Reconocer los signos de alarma a tiempo resulta determinante. Por cada minuto que transcurre sin atención médica se pierden millones de neuronas, un factor que define directamente las secuelas futuras. Por eso, es importante que las personas conozcan cuáles son los probables indicios, para sí mismos y ya que quizás la persona afectada no lo note y se pueda ayudar a otro a llegar a tiempo.
Para facilitar la detección rápida en el hogar, los médicos insisten en aprender tres pruebas sencillas basadas en el acrónimo en inglés FAST (Face, Arm, Speech, Time):
F (Cara): Observar si hay asimetría. Pedirle a la persona que sonría; si la boca se mueve de forma desigual, es una señal de alerta.
A (Brazo): Pedirle que levante ambos brazos. Si uno de ellos cae o no puede mantenerlo arriba, es un síntoma claro.
S (Habla): Pedirle que repita cualquier frase. Hay que prestar atención a si tiene dificultad para articular las palabras o si directamente no puede expresarse.
T (Tiempo): Es el factor crítico.
“Una forma sencilla es observar tres señales: asimetría de la cara, debilidad de un brazo y alteraciones del habla”, explica el doctor Javier Vilosio, director del Área Técnica de la Cámara de Instituciones de Diagnóstico Médico (Cadime)
“También pueden aparecer una alteración de la visión, dificultad para caminar, pérdida del equilibrio o coordinación, adormecimiento o debilidad de un lado del cuerpo, confusión o un dolor de cabeza súbito e intenso. No es necesario que estén presentes todos los síntomas: un solo signo de aparición brusca puede ser suficiente para actuar”, añade.
El profesional subraya que resulta necesario controlar los factores de riesgo, reconocer rápidamente los síntomas, y activar la emergencia sin demora. “Ante la duda, es preferible pedir ayuda de inmediato que perder tiempo”, completa.
Ante la sospecha de un episodio, el doctor Vilosio advierte con firmeza sobre lo que no se debe hacer: no hay que esperar a que los síntomas mejoren ni automedicarse.
“Es fundamental anotar la hora de inicio de los síntomas, o la última vez que la persona estaba bien, y solicitar asistencia médica de inmediato. Incluso si los síntomas desaparecen luego de unos minutos, se requiere evaluación urgente, porque pueden constituir una advertencia de un ACV próximo”, asegura el especialista.
En el territorio mendocino, la indicación precisa ante la emergencia es llamar al 911. Esto permite activar de inmediato la respuesta en el marco de la Red de ACV de Mendoza, asegurando que el paciente sea derivado y recibido en el efector sanitario más cercano que cuente con las condiciones para intervenir con rapidez.
"Diciendo esa palabra mágica cambia todo, porque toda la cadena de atención se pone a disposición del paciente", remarcó el neurólogo Federico Giner, quien lidera la red local.
Además de 11 hospitales adheridos, existen centros de salud de atención mínima entrenados específicamente para detectar, contener y derivar al paciente hacia un centro esencial de forma correcta.
Zona Centro / Metropolitana: Hospital Central, Hospital Lagomaggiore, Hospital El Carmen (Godoy Cruz) y Hospital Santa Isabel de Hungría (Guaymallén - sector privado).
Zona Este: Hospital Perrupato y Hospital Saporiti.
Valle de Uco: Hospital Scarabelli (Tunuyán).
Zona Sur: Hospital Schestakow (San Rafael), Hospital Español del Sur (San Rafael - privado), Hospital de Malargüe y Hospital Enfermeros Argentinos (General Alvear).
A pesar de los avances estructurales, uno de los cuellos de botella sigue estando en la comunidad. La ventana terapéutica para actuar es de 270 minutos (4 horas y media), pero la gran mayoría de las personas no consulta a tiempo.
"El 80% de los pacientes llega fuera de esa ventana, lo cual es tremendo", alertó el neurólogo. "Y eso pasa por muchos motivos: primero porque no se reconocen los síntomas; segundo porque no se reconoce la emergencia. Se dan cuenta que les pasa algo pero no activan la emergencia. Muchas cosas pasan también por el sistema de salud que a veces no da la respuesta inicial, que es la más importante, y ahí es donde se está trabajando mucho".
El control de los factores de riesgo ocupa un lugar central para evitar un cuadro cerebrovascular. Entre los elementos modificables figuran la hipertensión arterial, la diabetes, el tabaquismo, el colesterol elevado, el sedentarismo, el sobrepeso, la fibrilación auricular y una alimentación poco saludable.
Desde el área médica se destaca que la hipertensión merece especial atención debido a que suele cursar de manera silenciosa: sentirse bien no garantiza tener la presión controlada.
Para prevenir, los especialistas recomiendan sostener hábitos saludables fundamentales:
