¿Cómo afecta la diabetes a la visión?

Existen dos tipos de diabetes. En la diabetes tipo I o juvenil, el cuerpo no produce insulina. En la diabetes tipo II o del adulto (la más común) la insulina que se produce no es suficiente para la masa corporal. En términos generales, más de la mitad de los pacientes diabéticos con 15 o más años de evolución presenta algún grado de alteración vascular de la retina.

La microangiopatía diabética produce daños por falta de circulación en los vasos del ojo. Son dos los mecanismos que perjudican a la retina: en los diabéticos tipo I es más frecuente la neoproliferación de vasos que por su fragilidad sangran, causan derrames oculares y pueden desprender la retina y concluir en una situación dramática y el glaucoma neovascular, que no solo conduce a la pérdida de la visión sino que deja un ojo ciego y doloroso.

En los diabéticos tipo II, el aumento de la permeabilidad de los vasos conduce a una incontinencia de los fluidos, especialmente a nivel de la mácula (o centro de la visión) donde se acumula plasma, sangre y colesterol.

El daño visual que se deriva de la diabetes depende principalmente de tres factores:

• El grado de severidad de la diabetes (los niveles de glucemia y la hemoglobina glicosilada).
• El tiempo transcurrido desde el inicio de la enfermedad.
• El nivel de control de la misma por parte de los pacientes.

¿Cómo se puede prevenir?

• Control estricto de glucosa en sangre.
• Control de la presión arterial.
• Control del colesterol.
• Evitar el tabaco/ alcohol y sustancias tóxicas.
• Seguimiento oftalmológico.

*El autor es oftalmólogo- Miembro de la CAMEOF (Cámara Argentina de Medicina Oftalmológica).