La aparición de la disfagia puede ser brusca o progresiva y afectar cualquiera de las etapas de la deglución:
etapa preparatoria oral etapa oral de transporte etapa faríngea etapa esofágica Sus causas ACV Tumores de cabeza y cuello Traumatismo encéfalo-craneano Enfermedades inflamatorias del encéfalo (Encefalitis) Desmielinizantes (Esclerosis Múltiple) Parkinson, enfermedad de Alzheimer, ELA Síndrome de Guillain Barré (Nervio Periférico) Distrofia oculo- faríngea, miopatías congénitas Síndromes Miasténicos (unión neuromuscular) Post intubación – Quimio – Radioterapia – Fármacos Envejecimiento natural (Presbifagia) Sarcopenia (disminución de masa y fuerza muscular) Síntomas: Tos o atragantamiento Cambios en la voz Babeo (sialorrea) Dificultad para la formación del bolo Deglución fraccionada Residuos orales, faríngeos Carraspeo frecuente Excesivo tiempo para comer Pérdida de peso progresiva Picos febriles Infecciones respiratorias a repetición Consecuencias: Neumonías aspirativas Desnutrición Deshidratación Alimentos peligrosos: Fibrosos: ananá, lechuga, espárragos, hinojo Con piel, semillas, grumos, cartílagos, pescado con espinas Crujientes: tostadas, galletas, snack, queso seco, papas fritas, pan Que pueden confundirse de sólidos a líquidos: helado, gelatina Caramelos masticables Que desprenden agua: melón, sandía, naranja Resbaladizos en la boca: arroz, granos, legumbres, lentejas Verduras cocidas como choclo, apio, puerro, espárragos Todas las verduras y hortalizas crudas, excepto el tomate sin piel Bebidas con gas Tratamiento: Preservar equilibrio nutricional Rehabilitación fonoaudiológica Adaptar los alimentos sólidos y los líquidos a las posibilidades de deglución Recomendaciones: Bien despierto Sentado a 90º durante la ingesta Cabeza levemente inclinada hacia abajo Comer y beber sin prisa Usar cuchara pequeña Esperar tiempos deglutorios Asegurar nutrición e hidratación Esperar 30 minutos para acostarse e higienizar la boca Dormir con la cabeza inclinada a 45º Asesoró: OSEP.
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