martes, 07 de abril de 2009

¿Por qué fuma? "Porque me da placer” “Porque de algo hay que morir, ¿no?” “El cigarrillo me hace compañía” “Con un trago en la mano y música de fondo, no me puede faltar” o “Fumo en reuniones o entre amigos”, son algunas de las frases que suelen escucharse a diario de boca de aquellos que no pueden abandonar el vicio.

Las respuestas reflejan la triple adicción que produce la nicotina: a nivel fisiológico-biológico (adicción física a la nicotina), a nivel psicológico (reductor de estrés, sentido propio de identidad e imagen) y a nivel social (claves conductuales de relación social).

Los especialistas no se cansan de mostrar estadísticas que señalan que estamos frente a una adicción que es la principal causa de enfermedad y mortalidad evitable y prematura en el mundo. Hoy es responsable de 5 millones de defunciones anuales. Y estas cifras van en aumento, según datos del Ministerio de Salud de la Nación.

Sin soluciones mágicas

Existen muchas formas para dejar de fumar o al menos, para hacer el intento. De todas las posibilidades, vale destacar que implican sacrificios y que todo depende de uno mismo. No hay una receta milagrosa ni un remedio implacable para que las ganas desaparezcan de inmediato.
Muchas instituciones provinciales, en su afán de erradicar este hábito tan perjudicial para la salud, brindan apoyo al fumador con programas similares.

Desde el Ministerio de Salud del Gobierno de Mendoza, el especialista Nelson Fredes, Jefe del Programa de Prevención Cardiovascular, afirma que dejar el cigarrillo, conocido factor de riesgo de enfermedades cardíacas, es posible y de forma efectiva, pero implica un "proceso" para el cual no basta con comer una tira de chicles o colocarse un par de parches: “Implica avanzar por etapas y, en cada una de ellas, se debe iniciar una intervención terapéutica”.

El "Programa de Cesación Tabáquica con Intervención Breve" funciona para tratar cualquier adicción y reúne a varios especialistas como nutricionistas, diabetólogos, cardiólogos, a los que se capacita para este tipo de terapias. Se los nuclea en Consultorios de factores de riesgo (Cofari) y lo que se intenta es no sólo dejar este vicio sino también promover hábitos de vida más saludables, dietas más sanas, hacer ejercicios físicos, entre otras actividades.

Esta estrategia de intervención breve para promover la cesación tabáquica en los fumadores, está basada en la evidencia y varias guías de práctica clínica del mundo la recomiendan como el eje central. Aquí, la motivación supera a la medicación, afirma Fredes.

Cómo funciona el plan local

El Programa de Cesación Tabáquica (se puede llamar al tel: 420-1890) con intervención breve es una intervención de corta duración, práctica y sencilla. En general no supera las 4 consultas (2 se realizan en la visita general y otras 2 son especiales para completar el proceso de cesación). Además, no supera los 30 minutos totales de intervención.

Se identifica y registra a todos los fumadores que concurren a la consulta y se les brinda una opinión explicita sobre la importancia de abandonar el cigarrillo. Se intenta que el paciente reflexione acerca del consumo de tabaco.

El objetivo es lograr que los fumadores tengan mayor motivación para dejar de fumar como también proveerles herramientas eficaces para lograrlo. Asimismo, se procura conseguir un mayor número de intentos y mayores porcentajes de éxito en cesación.

Pese a ser uno de los métodos más efectivos, tiene menor alcance poblacional, es decir que tiene menor impacto en el número de personas que acceden a él.

El top five

La estrategia de intervención está integrada por 5 pasos clave, que en el mundo se conocen como las "5 A": Ask (preguntar), Advice (aconsejar), Assess (evaluar), Assist (asistir), Arrange (agendar).

En la tercera etapa, "Evaluación de la etapa de cambio", radica la diferencia y todo depende de cuán preparado esté el paciente para dejar de fumar. Si no lo está, se ofrece apoyo y se manifiestan las ventajas de no consumir tabaco como así también la posibilidad de tratarse.

Si está dispuesto, se realiza la oferta terapéutica y conviene iniciar el proceso en ese momento. Luego, se asiste al fumador con charlas y se valora la conveniencia de incluir medicación, y finalmente se realiza el seguimiento para evitar su recaída. Florencia Correa - Especial para Estilo